关于胃肠镜检查的那点事儿一一微山湖医院消化内科主任林青如是说

做胃肠镜检查是不是特别难受

患者只要配合医生，基本可以轻松地完成胃肠镜检查，不会感到明显疼痛。部分患者有恶心、呕吐反应，可以选择无痛胃肠镜，采用静脉麻醉，在无感状态下完成整个内镜检查和治疗，无痛胃肠镜相比较普通检查咽部反射基本消失，不会有呕吐反应。

哪些人需定期做胃镜

我国40岁以上人群胃癌发生率显著上升，根据我国国情和胃癌流行病学，符合以下第1条和第2-6条中任何一条者均为胃癌高危人群，建议每年做一次胃镜检查：

1.年龄40岁以上，男女不限；

2.胃癌高发地区人群；

3.幽门螺旋杆菌（HP）感染者；

4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；       

5.胃癌患者一级亲属；

6.存在胃癌其他高危因素（高盐/腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

哪些人需定期做肠镜

大肠癌高危人群是指比正常人群更容易患大肠癌的人群，这些人即使无症状也必须定期行结肠镜检查。我们建议1-2年做一次肠镜检查，有利于发现癌前病变。

一般高危人群：

1.大肠癌高发地区40岁以上有症状人群；对于40岁以上无症状人群，建议常规体检时行结肠镜检查；

2.大肠癌手术后人群；

3.大肠息肉经肠镜下摘除术后的人群；

4.有大肠癌家族史的直系亲属；

5.有大肠息肉家族史的直系亲属；

6.溃疡型结肠炎/克罗恩病患者；

7.有血吸虫性直肠肉芽肿的患者；

8.胆囊切除术后人群。

无痛胃肠镜

普通胃肠镜检查时患者绝大多数有恶心、呕吐、腹痛等伴发症状，且心理上常伴紧张、焦虑、恐惧情绪，因此，许多患者抗拒检查，以致延误了疾病的诊断和治疗。随着医学技术的发展和人民生活水平的提高，患者对无痛的需求越来越大。微山湖医院从建院初就开展了无痛胃镜，如今选择无痛胃肠镜检查的患者也日趋增多。无痛胃肠镜是在传统内镜基础上，采用静脉麻醉，让患者在深度睡眠状态下完成整个内镜检查和治疗。

消化道肿瘤知多少

消化道恶性肿瘤发病率高，致死率高。如果是进展期癌，即使经过手术切除、化疗、放疗等治疗，长期生存率仍然不理想。在众多高发恶性肿瘤中，发生于消化道的胃癌、食管癌、结直肠癌是完全可以做到早诊早治的。多数消化道肿瘤均有从癌前病变到早期癌再到浸润性癌的演变过程，由于缺乏对疾病早期预防的观念，不重视无症状健康体检以及对胃肠镜检查的恐惧等诸多因素，多数患者就诊时已处于中晚期。胃肠镜检查作为消化道疾病发现和诊断的“金标准”，能大大提高早期胃癌、食管癌、结直肠癌的发现率。

消化内科尖端力量

微山湖医院新购置目前世界最先进的奥林巴斯内镜系统多套。包括电子放大胃镜GIF-H290Z，超高清电子结肠镜CF- H290I，治疗胃镜GIF-Q260J。

GIF-H290Z电子胃镜是一种超细的光学电子放大胃镜，提供了HDTV图像质量。这种纤细的设计支持在观察期间更平滑的进入和更好的操作。GIF-H290Z还能够通过窄带成像实现高达85倍的光学放大倍数，通过增强小的特征如血管和粘膜上的表面形态来帮助详细观察。

名医风采

孙健

副主任医师   业务院长

毕业于滨州医学院临床医学系，从事消化内科临床工作20年。先后于北京友谊医院消化科、济南千佛山医院肝病科、济南军区总院内镜中心进修学习。擅长胃肠、肝胆、胰腺等消化系统内科疾病的诊治，尤其擅长胃肠镜检查及治疗。历年来先后开展了食管狭窄扩张术、支架植入术、胃肠息肉电切术、内镜下内痔治疗、胃内碎石术、内镜下止血术及消化道早癌诊治工作，得到了广大病人的好评。目前任山东省中西医结合专业委员会肝病分会委员、济宁市医学会消化专业分会委员、济宁市医学会肝病分会委员。2015年被评为山东省最美基层医生，2017年获济宁市五一劳动奖章。

林   青

 副主任医师 

2000年——2005年就读于济宁医学院。2013年2月——2013年8月于北京友谊医院消化科及内镜中心进修学习。2017年5月-7月，在山东大学第二附属医院进修内镜下早期癌症的诊断和治疗。擅长电子胃肠镜检查及镜下手术。对消化内科常见病、多发病的诊断及治疗规范。对消化相关的疑难，少见病例也多有了解。目前任中国中西医结合学会消化系统疾病委员会第一届炎症性肠病专家委员会委员 济宁市医学会消化专业分会委员。

微山湖医院消化内科团队以发现治疗消化道早期癌症为目的，持续提高诊治水平，严格把控胃肠镜检查质量，为提高微山县消化道癌症早诊早治贡献自己的力量！

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